使用医保且获得对方赔偿,是骗保吗?

文成县律师 2025-04-20
因他人伤害住院使用医保且获赔,不属骗保。依据《社会保险法》,骗保指虚构事实等行为。您的情况未虚构,不构成骗保。但若隐瞒获赔事实继续申请医保,可能面临法律处罚及追回已支付费用。
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此情况常见处理为,先使用医保治疗,后向对方索赔。选择时需权衡医保报销比例与对方赔偿能力,确保自身权益最大化。若对方赔偿足以覆盖费用,可考虑优先索赔;否则,可先使用医保。
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不算骗保。操作如下:1.立即报警并就医,保留好相关证据;2.使用医保先行治疗,同时向对方提出赔偿要求;3.获得赔偿后,若医保已支付部分费用,需向医保部门说明并退还相应款项;4.若对方拒绝赔偿,可通过法律途径追讨。
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